心脏检查新技术——“一站式”心脏磁共振成像检查!

张建英
2022-07-12

近年来,我国心血管疾病的患病人数持续增加,心脏磁共振成像(CMR)具有无创无辐射、高组织分辨率、多方位、多层面、可重复性高等优势,能够一站式评价心脏的解剖结构、功能、心肌灌注和病变的组织特性,在缺血性心脏病、心肌病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病及心脏肿瘤等疾病的诊断、治疗及随访中极具临床价值,适用于各个年龄阶段人群进行心脏检查。心脏磁共振成像已成为无创性评价心脏结构和心肌疾病的金标准

南充市中心医院最新引进的飞利浦公司的超高端Ingenia 3.0T CX 光速磁共振成像系统,具备磁共振成像领域最先进的全数字影像链、四维多源发射、Alpha智能梯度等高端成像平台、可以高质量完成一站式心脏成像,且心脏全序列应用的压缩感知光速加速技术可进一步缩短检查时间,减少伪影,提高患者检查舒适度。目前,磁共振心脏成像检查已经在医院稳定高效地开展,广泛地应用于临床诊疗中。


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PHILIPS 3.0T超导磁共振


CT/MRI室推出的心脏磁共振功能成像检查套餐,能够完全满足一站式心脏检查;可以让患者通过一次检查,把心脏结构、功能、灌注和延迟增强检查完毕,加上精准的心功能分析软件和强大的后处理功能,能够呈现给医生一个全面、准确的诊断结果,让临床医学可以根据检查结果,更好的为患者进行精准诊疗。

心脏磁共振检查的开展填补了医院该项技术的空白,未来将与临床各科室协同合作,致力于为全市心血管疾病患者提供全面的一站式心血管影像学检查,更好地为广大患者服务。


心脏磁共振检查小贴士:


一、什么是心脏磁共振(CMR)?

心脏磁共振被称为心脏“一站式检查”,通过多种扫描序列对心脏进行综合成像,具有无电离辐射、大视野、任意平面成像等优点,可重复性强,空间、时间和软组织分辨力良好,不仅作为无创评估心脏结构和功能的金标准,还可以实现在体组织“病理影像化”,一定程度上避免了有创心肌穿刺活检。


二、心脏磁共振成像检查有辐射吗?

心脏磁共振检查是没有辐射的,主要通过磁场信号来获得心脏相关影像学信息,因此不存在辐射。


三、心脏磁共振是查什么的?

l 心电图等检查是看心脏“电路”问题

l 心脏造影、心脏CT是看心脏“水路”问题

l 心脏磁共振,则是看心脏“土壤”情况

心脏磁共振能用于诊断的疾病非常广泛,是评价缺血性、非缺血性心肌病心肌功能性和活性的金标准。主要包括:(1)、发现无症状的心肌缺血:在未出现临床症状及功能异常之前,就可以明确缺血心肌的分布和范围;(2)、评估心梗:可以准确判断陈旧心梗患者病变的位置、范围、深度(是心内膜下或是透壁性),明确心梗后的各种并发症,如心尖、室间隔运动异常,是否存在室壁瘤、附壁血栓等,可以发现心梗区域的室壁瘢痕化而变薄,运动减弱、反向运动;对于急性心梗,可以发现梗死心肌有无水肿;(3)、非缺血性心肌病:扩张性心肌病、肥厚性心肌病,心肌淀粉样变性、法布里病、致右室心率失常性心肌病(ARVC)、心肌致密化不全、血色素性心肌病、结节病等;(4)、心肌炎、急性心包炎等;(5)心脏肿瘤:粘液瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管肉瘤、淋巴瘤等;(6)心脏瓣膜病。


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四、心脏磁共振有什么优势?

CMR在心肌病的诊断上优势明显,MR心脏电影是目前全心室或局部室壁运动分析的金标准,是唯一可以检测心肌细胞水肿的影像技术,是目前显示心梗和瘢痕最好的技术,对于心肌炎及急性心梗可以很好的显示并进行区分;不仅能够全面显示心脏结构与功能变化,而且对能够结合钆对比剂延迟强化能够在体识别心肌纤维化,对心肌病的预后判断和危险分层中具有重要的指导作用。


五、装了心脏支架,还能做心脏磁共振检查吗?

心脏支架在2007年之后,几乎所有的产品被认为是磁共振检查安全的,可在3.0T及以下的磁共振设备上进行检查;根据美国心脏学会《关于心血管患者的磁共振检查安全建议》及《心脏核磁检查共识》建议,在弱磁性支架植入术后6周后再做磁共振检查是安全的。由于不同厂家产品的差异性,还是应该在磁共振检查前对支架材料及磁共振检查机器的场强进行确认,经医务人员核实后才能进行检查。


六、心脏磁共振成像检查注意事项

检查前、患者应取下一切金属物品(如∶手机、手表、发夹、硬币、磁卡、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属钮扣等),并不得将其带入检查室内。

以下患者严禁接受磁共振检查∶

1、有心脏起搏器、神经刺激器、胰岛素泵、人工心脏瓣膜、动脉瘤夹(钛合金除外)、电子耳蜗、金属假肢、金属关节、金属异物(眼内金属异物、体内弹片等)患者;

2、妊娠3个月内的早期妊娠者

3、需要使用生命支持系统(如呼吸机、心电监护仪)的危重患者

4、癫痫发作者、严重的幽闭恐惧症患者和不能配合检查者。


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